イー・ウーマン（ewoman）

生活は変えません（レッズ・埼玉県・40）

緊急事態宣言が解除され、電車で１時間の所に暮らす親、親戚に会いに行きました。会おうと思えばすぐに行ける距離ですが、半年間控えていました。マスクは着用して、距離を置いて話をしました。変わったのはこのくらいです。特に生活を変えるつもりはありません。これからも外出は必要最低限にし、やむを得ない対面も必要最小限にします。

今のところ変化なし（おがわ・東京都・58）

緊急事態宣言解除後も、今のところ行動の変化はありません。仕事では週3日の在宅勤務を継続しており（会社の方針も変更なし）、オフの日もできるだけ密を避けることを心がけています。自分と子どもはワクチン2回接種終了、夫は先日1回目を接種したところですが、やはりブレークスルー感染が心配です。

少し仕事が戻ってきました（unagi・東京都・61）

撮影の仕事をしているため、緊急事態宣言が出てからは仕事が減っていました。宣言解除後は仕事が戻り始めています。ワクチン接種は終わりましたが、3か月たった今は抗体がだいぶ下がっているという話を聞くので、不安はあります。ですが、仕事ですので、現場で対策をしながら進めるしかありません。プライベートでは生活を変えず、外食もほとんどせず、ステイホームです。東京都もずいぶん感染者は減りましたが、冬には第6波が来るのではないかと思っています。

行動と許容範囲（真打ち・栃木県・52）

私の行動範囲の変化では、他県へ外出しなくなった事が最も大きい。特に、家族の感染で濃厚接触者として行動が更に制限された時期の影響で、今も友人との外出では、明らかな許容範囲の差を感じる。また、緊急事態宣言の解除は、引き締めていた人の気持ちも解除してしまう側面もあり、解放感と感染対策を併行させる難しさも痛感する。

収束を願います。（2kishir0・東京都・32）

わが社の勤務体制は、10月は緊急事態宣言と同じように厳戒態勢で勤務するようにと指示されておりますが、11月以降どうなるのかはまだ発表されておりません。街は少しずつ活気を取り戻してるようで、知り合いの学生と話をしても授業も通常通りに戻りつつあるようです。私自身、極端に行動範囲を広げておらず、コロナ禍の通りの生活をしておりますが、少しつずつ収束の兆しを感じています。

仕事は変わらずテレワーク中心（黒船・神奈川県・54）

昨年2月からほぼ全ての会議や打合せが原則オンラインになり、出張も原則中止か延期になりました。緊急事態宣言が明けた今も、週1回出勤以外は基本的にテレワークで外食も一切していません。旅行や外食もしたいのですが、感染すると周りに迷惑をかけるので、行く場所・期間・感染予防は徹底して慎重に検討しています。家族も含めてワクチン接種は2回完了し、重症化リスクは下がったかも知れませんが、知らずに他人にうつすことは避けたいので、まだまだ油断せずに気をつけています。

持ち帰らないように注意（もろりん・福岡県・50）

ブレイクスルー感染、気にはなりますが、感染や重症化の可能性が抑制される点を受け、心配しても仕方ないレベルと感じています。ただ、まだ予防接種を受けられない12歳未満の子どもがいるため、感染予防や行動範囲はほぼこれまで通りです。1回/週の在宅を活用しつつ、ブレイクスルー感染で持ち帰らないように気を付けています。

自分で対策、行く店も選んで（ぺり・福岡県・39）

マスク、換気、消毒の生活が始まってからもうすぐ２年。生活様式の変化に伴い、自分の意識も以前とは変わりました。経営者の考え（コロナは風邪と同じだ）により、従業員のマスク着用などの感染防止対策をしていない店があるのですが、私は今後利用することありません。自分ができる対策をして、自分で行く場所を決めて過ごしているので、それほどブレイクスルー感染を心配していません。

クスリはリスク（Caribbean011・大阪府・45）

そもそも、私はどんな医療行為も１００％有効なものはないと考えています。その為、自分の体の事や第三者に迷惑をかけない事などの観点から、必要と判断すれば利用しています。コロナワクチンについても同じく「無症状であれば、手洗い消毒マスクをきちんとしておけば周りに感染させるリスクが小さい」と考え、接種を選択しました。仕事では徐々にリアルでお会いしてお食事をして…が増えていますが、そういう意味であまり心配はしていません。

みなさん、3日目も、たくさんのコメントありがとうございました。
 
まず、ブレイクスルー感染が心配か？という結果は、Yesが59%です。前回と変わりませんね。個人的には、少ない印象はありますが、これは、みなさんが、以前から議論しているワクチンの有効性と限界を理解した上での判断と思います。
 
今回は、緊急事態宣言解除後の行動変容についてお伺いしましたが、多く方が、あまり変化していない、という意見でした。
 
ブレイクスルー感染を心配していないNoの方のコメントでは、周囲への気配りから自らが感染しないように気をつけ、家庭内にもちこまない、を実践すると考えられ、そのため、緊急事態宣言が解除されても感染リスクを考え行動変容はない、と黒船さん、もろりんさん、ぺりさんはコメントされております。
 
心配しているYesの方でも、レッズさん、おがわさん、unagiさんは、感染をもらわない、周囲に広げないという配慮から、感染のリスクが高まらないように現状の生活環境を変化させていないようです。
 
真打ちさんは、緊急事態宣言解除による気持ちの変化についてコメントされております。宣言の解除となり経済活動が活性化すると、気持ちが緩む傾向があることを指摘し、気を引き締めて感染対策を励行する必要があると。素晴らしいです。
 
今回は、緊急事態宣言解除後の皆さんの行動変容についてお伺いしましたが、私の予想以上に、感染予防を励行するため感染リスクを考えられ行動されています。
外に出てはいけない、会食をしてはいけない、というわけではありません。外出先で、マスクを外して会話をすれば感染のリスクは高くなる、ということともに、ワクチンは100%安心ではない、ということを理解し、状況に応じて感染予防に最適な行動を考える、ということです。
 
さて、本日の議論は、今後、新型コロナワクチン接種の自己負担額は、いくらぐらいが妥当か？という議論です。
 
現在は、全額公費で賄っています。今後、毎年接種せざるを得ない状況になった際、みなさんは、一人の自己負担額は、いくら支払うのが相場感だと思いますか？ちなみに、現在の季節性インフルエンザワクチンは、65歳以下は任意接種のため自費になり、自己負担額は2,000円から4,000円程度です。市町村からの助成によりバラツキはあります。
 
そもそも、全額公費にした方が良いでしょうか？　仮に定期接種になれば全額公費になりますが、乳幼児を対象としている定期接種ワクチンとは対象者数が大きく異なるので、財源を考えなければなりません。
 
公費でゼロか、自費負担か、その場合はいくらくらいなら妥当か？　「ブレイクスルー感染、心配ですか？」へのYES、NOとともに、視点を社会全体に向け、新型コロナワクチン接種の費用負担について議論したいと思います。


＊イー・ウーマン編集担当より
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★田村議長の過去の円卓会議より
・新型コロナワクチン、不安なことありますか？
・コロナワクチン、順番来たら打ちますか？
・コロナとインフルエンザ。対策、できていますか？

• 2021.10.20
• 田村大輔 自治医科大学 小児科学 准教授、医薬品医療機器総合機構 新薬審査外部専門委員